 |
|
لیفت صورت
گام نخست : انتخاب جراح قابل اعتماد جراحی پلاستیک ، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی ، نیازمند انتخاب های فراوانی است . نخستین و مهمترین آنها ، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است . یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک ، دارابودن دانشنامه ی بورد می باشد . از جراح خود در مورد داشت دانشنامه ی بورد جراحی پلاستیک سوال نمائید ، چرا که این دانشنامه تنها ممکن است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمام نواحی دیگر بدن است . یک پزشک برای اخذ دانشنامه ی بورد ، باید استانداردهای ذیل را دارا باشد . - فارغ التحصیل یک دانشکده ی پزشکی تائید شده باشد . - پس از پایان دانشکده ی پزشکی ، حداقل چهار سال آموزش جراحی عمومی را گذرانده ، و پس از آن حداقل سه سال دوره ی دستیاری فوق تخصصی جراحی پلاستیک را گذرانده باشد . - در تمامی آزمون های کتبی و شفاهی مربوطه موفق شده باشد . اعضای انجمنن جراحان پلاستیک ایران باید : - دارای دانشنامه ی بورد جراحی پلاستیک باشند . - سالانه دوره های بازآموزی جراحی پلاستیک را بگذرانند . - اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند . یک عمر زیبائی بهبود ظاهر شما با جراحی لیفت صورت اگر علائم پیری صورت شما را آزار می دهد ، عمل لیفت صورت ممکن است برای شما مناسب باشد این عمل که ریتیدکتومی نیز نامیده می شود برای بهبود علائم قابل رویت پیری در صورت و گردن ، مانند موارد زیر انجام می شود : - آویزان شدن پوست در قسمت میانی صورت - شیارهای عمیق زیر پلک تحتانی - شیارهای عمیق در امتداد بینی که تا گوشه ی دهان کشیده می شود . - چربی که افتاده یا جابجا شده است - از بین رفتن قوام عضلات در قسمت تحتانی صورت ممکن است سبب آویزان شدن نسج نرم ناحیه فک تحتانی ( Jowl ) شود . - پوست شل و تجمع زیاد چربی در زیر چانه و فک ممکن است سبب شود که حتی فرد با وزن طبیعی ، غبغب داشته باشد . اعمال جوانسازی که بطور معمول همراه با لیفت صورت انجام می شوند شامل لیفت ابرو ( برای تصحیح ابروی آویزان یا با شیار عمیق ) و جراحی پلک ( جهت جوان سازی پیری چشم ها ) می باشند . آنچه لیفت صورت انجام نمی دهد : لیفت صورت یک عمل بازگرداننده ی شادابی است و تغییری در شکل پایه ی صورت ایجاد نکرده ، همچننین فرآیند پیری را متوقف نمی سازد . لیفت صورت را تنها با جراحی می توان انجام داد . درمان های جوان سازی غیرجراحی نمی توانند نتایج مشابهی ایجاد نمایند ، ولی می توانند زمان مناسب برای انجام لیفت صورت را به تعویق انداخته ، یا نتایج جراحی را تکمیل نمایند . آیا این عمل برای من مناسب است ؟ جراحی لیفت صورت یک عمل بسیار فردی است و شما باید این عمل را با نظر خودتان انجام دهید ، نه به خاطر تمایل فرد دیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده آل . عمل جراحی لیفت صورت در موارد زیر مناسب است - اگر از نظر فیزیکی سالم هستید - سیگاری نیستید
- دارای نگرش مثبت هستید و اهداف واقع گرایانه جهت بهبودی نمای ظاهر خود در ذهن دارید . در هنگام مشاوره چه باید کرد ؟ موفقیت و بی خطر بودن جراحی شما ، تا حد زیادی بستگی به صراحت و صداقت شما طی جلسه ی مشاوره دارد . از شما سوالاتی در مورد سلامت ، خواسته ها ، و روش زندگی تان پرسیده خواهد شد . آمادگی بحث درباره ی موارد زیر را داشته باشید ؟ - چرا می خواهید این عمل را انجام دهید ؟ انتظارات و نتیجه ی مطلوب از نظر شما چیست ؟ - شرایط پزشکی ، حساسیت های داروئی و درمان های طبی - مصرف فعلی داروها ، ویتامین ها ، مکمل های گیاهی ، الکل ، سیگار و مواد مخدر - سابقه ی جراحی های قبلی بعلاوه ممکن است جراح شما : - وضعیت سلامت عمومی و شرلیط پزشکی موجود و عوامل خطرساز را در مورد شما بررسی نماید . - گزینه های مختلف شما در مورد لیفت صورت و جوان سازی پوست صورت را مطرح نماید - صورت شما را معاینه و اندازه گیری نماید . - برای پرونده پزشکی از شما عکس هایی را بگیرد - گزینه های شما را مطرح نموده و یک روش درمانی را توصیه کند - نتیجه احتمالی عمل لیفت صورت را بیان کرده و مخاطرات و عوارض ممکن را گوشزد نماید . - در مورد نوع بی هوشی مورد استفاده صحبت نماید . آماده شدن برای جراحی پیش از عمل جراحی ، ممکن است از شما خواسته شود - آزمایشات یا ارزیابی های پزشکی انجام دهید - داروهای خاصی را مصرف نموده و یا نحوه ی مصرف داروهای فعلی خود را تغییر دهید - سیگار کشیدن را در فاصله ی زیادی از جراحی ترک نمائید . ( دو هفته ) - از مصرف آسپرین و بعضی از داروهای ضدالتهابی که خطر افزایش خونریزی را به همراه دارند ، اجتناب نمائید . دستورهائی که به شما داده خواهد شد شامل - آنچه باید در شب قبل و صبح روز عمل انجام داد - استفاده از بی هوشی در حین عمل - مراقبت های پس از عمل و پیگیری درمان بعلاوه جراح پلاستیک شما ، به شما می گوید که عمل کجا انجام خواهد شد لیفت صورت ممکن است در مراکز جراحی ، یا بیمارستان ها انجام پذیرد . چنانچه شما عمل به صورت سرپائی داشته باشید نیاز به یک همراه خواهید داشت . ترتیبی اتخاذ نمائید که کسی شما را پس از عمل به منزل رسانده و حداقل شب اول پس از عمل را نزد شما بماند . مراحل جراحی در حین عمل لیفت صورت چه اتفاقی رخ می دهد ؟ مرحله اول - بی هوشی برای حفظ آسایش شما طی عمل جراحی ، داروهائی تجویز خواهد شد . گزینه ها شامل تسکین داخل وریدی و بی هوشی عمومی هستند . پزشک شما بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد . روش های عمل دیگری می توانند نتیجه ی لیفت صورت را بهبود بخشند .
این اعمال شامل موارد زیر هستند : - ایمپلنت های صورت - بزرگ کردن نسج نرم برای شکل دهی مجدد به اجزای صورت ( تزریق چربی ) - تکنیک های تغییر سطح جهت بهبود قوام و ماهیت پوست صورت - کاهش چروک ها با تزریق مرحله دوم - برش جراحی برحسب مقدار تغییری که شما می خواهید ، گزینه های لیفت صورت شامل لیفت صورت سنتی ، لیفت صورت با برش های محدود ، لیفت گردن می باشد . برش جراحی لیفت سنتی صورت معمولا در خط رویش یا پشت خط رویش مو در شقیقه ها شروع شده و پس از چرخیدن دور گوش ، در قسمت تحتانی پوست جمجمه ختم می گردد . چربی ناحیه صورت ، گونه ها و گردن را می توان شکل داده یا جابجا نمود و بافت زیرین را در موقعیت جدید قرار داد . معمولا لایه های عمیق تر صورت و عضلات نیز لیفت می شوند . پوست مجددا روی نواحی لیفت شده کشیده شده و پوست اضافی برداشته می شود . ممکن است برای بهبود پیری گردن ، یک برش دیگر در زیر چانه نیز لازم شود . برای بستن برش ها از بخیه یا چسب های پوستی استفاده می شود .
آلترناتیو جراحی لیفت سنتی ، استفاده از برش های کوچکتر در ناحیه شقیقه ها است که به دور گوش ادامه یافته و احتمالا در قسمت پلک تحتانی یا زیر لب فوقانی نیز ایجاد می گردند .
لپ های آویزان ، پوست شل گردن ، و تجمع چربی در زیر چانه را می توان با لیفت گردن تصحیح کرد . برش لیفت گردن معمولا در قدام نرمه ی گوش آغاز شده و به خلف گوش پیچیده و در قسمت تحتانی جمجمه ختم می گردد .
مرحله سوم - بستن برش ها خط برش های لیفت صورت پس از التیام ، به خوبی در خطر رویش مو و خطوط طبیعی صورت و گوش مخفی خواهند بود مرحله چهارم - ملاحظه ی نتایج پس از بهبود تورم و کبودی ها ، نتیجه ی عمل لیفت صورت آشکار خواهد شد . نتیجه ی نهائی نه تنها ظاهر جوانتر و غیر خسته تری به شما خواهد داد ، بلکه به شما عتماد به نفس بیشتری خواهد بخشید . حقایق مهم درباره ی مخاطرات جراحی لیفت صورت تصمیم برای انجام جراحی لیفت صورت بسیار فردی بوده و شما باید تصمیم بگیرید که فوائد عمل منطبق با اهداف شما هست ؟ و آیا مخاطرات و عوارض احتمالی برای شما قابل پذیرش است ؟ جراح پلاستیک شما و یا پرسنل درمانی جزئیات مخاطرات همراه با این عمل را برای شما توضیح خواهند داد . از شما خواسته می شود که یک برگه ی رضایت را امضاء کنید که نشان می دهد شما نوع عمل جراحی خود و مخاطرات و عوارض محتمل را کاملا فهمیده اید . بعضی از مخاطرات عبارتند از : - جوشگاه نامطلوب - خونریزی ( هماتوم ) - عفونت - اشکال در ترمیم زخم - مخاطرات بی هوشی - ریزش موی قابل درمان در محل برش ها - آسیب یا ضعف عصب صورتی - ناقرینگی صورت - از دست دان پوست - گزگز یا تغییرات حسی پوست - بافت چربی عمقی پوست ممکن است بمیرد ( نکروز چربی ) - تجمع مایع - درد که ممکن است طولانی مدت باشد - نامنظمی طرح خارجی پوست - تغییر رنگ ، حساسیت یا تورم پوست - نخ های بخیه ممکن است خودبخود دیده شده ، ایجاد تحریک نموده ، یا بیرون بزنند که نیاز به کشیدن خواهند داشت . - نتایج نامطلوب ممکن است شامل ناقرینگی ، محل نامناسب جوشگاه جراحی ، تغییر شکل غیرقابل قبول در دوانتهای برش ( گاهی ممکن است برای بهبود نتایج نیاز به عمل جراحی دیگری باشد . ) - ترومبوز ( لخته ) ورید عمقی ، عوارض قلبی و ریوی - احتمال نیاز به جراحی مجدد حقایق دیگر در مورد مخاطرات عمل حتما سوالات خود را بپرسید . مهم است که از جراح پلاستیک خود در مورد عمل لیفت صورت سوال کنید . این طبیعی است که اندکی اضطراب ( خواه ناشی از هیجان مربوط به پیش بینی ظاهر جدیدتان ، یا ناشی از استرس قبل از عمل ) داشته باشید . از مطرح کردن این احساسات با جراح پلاستیک خود خجالت نکشید . نکته ویژه در مورد استفاده از درزگیر فیبرین ( چسب بافتی ) چسب بافتی ( که از حرارت دادن اجزای خونی انسانی به منظور پیشگیری از انتقال ویروسی تهیه می گردد ) برای نگهداشتن بافت ها در کنارهم در حین جراحی ، و کاهش کبودی های پس از عمل جراحی بکار می رود . این محصول با دقت فراوان از پلاسمای خون اهداء شده که از نظر هپاتیت ، سیفلیس ، و ویروس HIV غربالگری شده ، تهیه می گردد . این مواد سال هاست که بی هیچ خطری بعنوان ماده ی درزگیر در جراحی قلبی عروقی و جراحی عمومی بکار رفته اند . به نظر می رسد که این ماده با کاهش خونریزی جراحی و چسباندن لایه های بافتی به یکدیگر در انجام جراحی مفید باشد . هنگامی که به منزل می روید : اگر احساس تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، یا ضربان غیر طبیعی قلب را تجربه کردید ، بلافاصله اطلاع دهید . ممکن است در صورت بروز هر یک از این موارد ، نیاز به بستری شدن در بیمارستان و دریافت درمان های اضافی باشد حرفه ی پزشکی و جراحی ، یک علم قطعی نیست . اگرچه نتایج خوب مورد انتظار هستند ، ولیکن تضمینی در این مورد وجود ندارد . گاهی اوقات حصول نتیجه ی بهینه با یک عمل جراحی مسیر نبوده و ممکن است جراحی های بعدی لازم باشد . مراقب باشید پیگیری دستورالعمل های پزشک شما کلید موفقیت جراحی شماست . بسیار مهم است که برش های جراحی در دوران التیام تحت تاثیر نیروهای اضافی ، مالش و یا حرکت اضافی نباشند . از پوشیدن هر لباسی که باید از سر پوشیده شود خودداری نمائید . پزشک شما جهت مراقبت از خودتان دستورات لازم را می دهد . دوره ی بهبودی پس از پایان عمل ، ممکن است بانداژ بدون فشاری اطراف صورت بسته شود تا تورم و کبودی کاهش یابد . ممکن است لوله ی نازکی گذاشته شود تا مایع یا خون اضافی تجمع یافته در زیر پوست را تخلیه نماید . ممکن است دستور العمل های مشخصی مانند این موارد به شما داده شود ، چگونه از محل عمل مراقبت نمائید داروهائی که بصورت موضعی یا خوراکی جهت ترمیم زخم یا کاهش خطر عفونت تجویز می گردند ، توجه به علائم ویژه در محل عمل جراحی یا شرایط عمومی بدن ، زمان ملاقات پس از عمل با جراح پلاستیک خودتان حتما از جراح پلاستیک خود در مورد آنچه طی دوره ی بهبودی رخ می دهد سوال نمائید . - پس از عمل جراحی چه داروهائی باید مصرف نمایم ؟ - آیا پس از عمل پانسمان یا بانداژ خواه داشت ؟ پانسمان ها کی باز می شوند ؟ - آیا بخیه ها باید کشیده شوند ؟ چه هنگام ؟ - از چه وقت می توان فعالیت طبیعی یا ورزش را آغاز نمایم ؟ - چه موقع برای پیگیری پس از عمل مراجعه نمایم ؟ نتایج ، طولانی مدت خواهند بود برطرف شدن کامل تورم ، ممکن است چند ماه ، و رسیدن خطوط برش ، ممکن است 6 ماه طول بکشد . محافظت از آفتاب برای تمام عمر از طریق کاهش آسیب ناشی از نور (Photo-Aging) سبب ابقای ظاهر جوان شده ی شما می گردد . بعلاوه روش زندگی سالم سبب حفظ نتایج جوانی شده و ظاهر شاداب شما خواهد شد . هزینه جراحی لیفت صورت چقدر است ؟ هزینه ، همواره یکی از ملاحظات اعمال جراحی غیراورژانس است . هزینه ی یک جراح برای لیفت صورت ممکن است براساس میزان تجربه ی او ، نوع عمل انجام شده ، و نیز موقعیت جغرافیایی متغیر باشد . بسیاری از جراحان پلاستیک می توانند در مورد نحوه ی هزینه ها راهنمائی هایی را ارئه دهند ، بنابراین حتما در این مورد سوال نمائید هزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشند دستمزد جراح ( حق العمل ) هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی دستمزد بی هوشی نسخه های داروئی پوشش ها ( گارمنت ) پس از عمل آزمایش های پزشکی رضایت شما تنها وابسته به میزان هزینه نیست هنگامیکه یک جراح پلاستیک را برای لیفت صورت انتخاب می نمائید به خاطر داشته باشید که تجربه ی او وراحت بودن شما با او نیز به اندازه ی هزینه نهائی جراحی مهم است . اکثر بیمه ها ، هزینه های مربوط به اعمال جراحی زیبائی ، یا عوارض آنها را تقبل نمی نمایند . سوالاتی که از جراح پلاستیک خود خواهم پرسید : آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید ؟ آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید ؟ آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟ چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟ در کدامیک از بیمارستان ها ، اجازه انجام این عمل را دارید ؟ درصورت انجام عمل در مرکز جراحی آیا این مرکز پروانه ی قانونی فعالیت دارد ؟ تاکنون چند بار این عمل را انجام داده اید ؟ آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم ؟ برای حصول بهترین نتیجه ، چه کاری باید انجام بدهم ؟ کجا و چگونه عمل مرا انجام می دهید ؟ چه نوع برش جراحی ، به چه اندازه ، به چه شکل و در چه مناطقی را برای من توصیه می کنید ؟ دوره ی بهبودی من چقدر طول می کشد ؟ و طی آن به چه کمک هائی نیاز خواهم داشت ؟ مخاطرات و عوارض عمل من چیستند ؟ چگونه باید عوارض را درمان نمود ؟ اگر از نتیجه عمل لیفت صورت اراضی باشم ، چه گزینه هائی خواهم داشت ؟ نتایج احتمالی عمل من چگونه است ؟ مراقبتهای بعد از کشش پوست ( لیفت صورت):
1- . درد تا سه روز حداکثر و سپس کاهش میابد که در طی این دوره مسکن جوابگو خواهد بود.کمپرس گاه بگاه سرد توصیه میشود اما بعلت بیحسی طبیعی بعد از عمل وخطر آسیب پوست بعلت سرما باید با احتیاط و حتمی بطور متناوب استفاده شود و آب مورد استفاده از آب سرد شیر باشد. پس از روز سوم کمپرس گرم موجب تسریع بهبودی کبودی خواهد شد اما بعلت بیحسی طبیعی بعد از عمل دمای کمپرس گرم، نباید بیش از 37 درجه باشد والا موجب سوختگی خواهد شد. 2- برای کاهش درد هنگام استراحت سر را بالاتر از معمول نگاه دارید. 3- تا چند هفته از فعالیت سنگین پرهیز کنید.{ فعالیت معمول ضرری( فعالیت جنسی تا دو هفته ممنوع است) ندارد و استراحت مطلق ممنوع است زیرا خطر لخته شدن خون در عروق اندام تحتانی را افزایش میدهد}. 4- در صورت عدم رعایت موارد فوق امکان ورم طولانی و مورد 11 وجود دارد. 5- کبودی خفیف صورت طبیعی است. 6- آناناس تازه ( و نه کمپوت آن) حاوی ماده بروملین و ویتامین ث است که در تسریع جذب کبودی و ورم موثر است و هرچه بیشتر مصرف شود بهتر است. 7- مصرف میوه جات، ماهی و میگو و امگا3 به وفور توصیه میشود. 8- ترشح خونابه تا چند روز طبیعی است. اما در صورت خونریزی و تورم قابل توجه فورا اطلاع داده شود( این احتمال تا دو هفته بعد از عمل وجود دارد) زیرا ممکن است نیاز به بررسی در اتاق عمل باشد. 9- ویزیت روز سوم برای بررسی محل عمل لازم است. 10- ویزیت هفته اول برای بررسی محل عمل لازم است. بخیه ها در روز هفتم ( بجز موارد خاص) برداشته میشوند. 11- گاهی لبه های فلاپ پوستی (در محل برش جراحی - مخصوصا در افراد سیگاری) به علت کاهش خونرسانی از بین میروند که نیازمند اصلاح پس از بهبودی کامل خواهد بود. 12- مقدار ورم تا سه روز ممکن است بیشتر شود که طبیعیست ، با این وجود در صورت درد وتورم قابل ملاحظه تماس گرفته شود. 13- مقدار ورم متغییر وصبحها بیشتر است که با رعایت مورد 2 و پرداختن به فعالیت معمولی به حداقل میرسد. 14- تا 15 روز مصرف نمک به حداقل کاهش داده شود. 15- داروهای خود را تا آخر مصرف کنید. 16- بیحسی صورت طبیعی وتا چند ماه طول خواهد کشید. 17- مصرف دخانیات تا چند هفته پس از عمل موجب تاخیر در بهبودی و افزایش عوارض میشود. توجه: درصورت وجود هرگونه سوالی که پاسخ آن ذکر نشده با پزشک خود تماس بگیرید.. * مانندهر عمل زیبایی، کشش پوست صورت و گردن هم ممکن است به اعمال اصلاحی جزئی بعدی نیاز دلشته باشد. |
 |
 |
 |
| |
 |
 |
 |
| |
