جراحی پلک ها ( بلفاروپلاستی )
گام نخست : انتخاب جراح قابل اعتماد جراحی پلاستیک ، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی ، نیازمند انتخاب های فراوانی است . نخستین و مهمترین آنها ، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است . یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک ، دارابودن دانشنامه بورد می باشد . از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمائید ، چرا که این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمام نواحی دیگر بدنی است . یک پزشک برای اخذ دانشنامه بورد ، باید استانداردهای ذیل را دارا باشد : - فارغ التحصیل یک دانشکده پزشکی تائید شده باشد . - پس از پایان دانشکده پزشکی ، حداقل چهار سال آموزش جراحی عمومی را گذرانده ، و پس از حداقل سه سال دوره ی دستیاری فوق تخصصی جراحی پلاستیک را گذرانده باشد . - در تمامی آزمون های کتبی و شفاهی مربوطه موفق شده باشد . اعضای انجمن جراحان پلاستیک ایران باید : - دارای دانشنامه بورد جراحی پلاستیک باشند . - سالانه دوره های بازآموزی جراحی پلاستیک را بگذرانند . - اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند . زیبائی برای زندگی زیبا شدن با عمل جراحی پلک ها نام دیگر عمل جراحی زیبائی پلک بلفاروپلاستی می باشد که در طی آن با عمل جراحی پلک تحتانی ، پلک فوقانی یا هردوی آنها ظاهری جوان تر در ناحیه اطراف چشم ها خواهید داشت و آرامتر و هوشیارتر به نظر خواهید رسید با انجام عمل جراحی پلک ها موارد زیر درمان خواهد شد - پوست شل و اضافی و آویزان که باعث ایجاد چین و چروک در پلک فوقانی شده و گاها این پوست اضافی جلو دید شما را هم می گیرد - چربی اضافه پلک فوقانی که باعث پف آلودشدن پلک شده است - تورم زیر چشم - پژمردگی پلک تحتانی ، سفیدی زیر عنبیه - پوست اضافی و چین و چروک های ظریف پلک تحتانی آیا این عمل برای من مناسب است ؟ این عمل معمولا در افراد مسن که بافت جلدی و عضلانی صورت آنها سالم بوده و توقعات واقع بینانه ای از نتیجه عمل دارند قابل انجام می باشد . این عمل را برای دل خود انجام می دهید نه برای خوش آیند فرد دیگری یا رسیدن به یک تصویر ایده آل . کاندیدهای مناسب شامل - افراد سالم که بیماری طبی خطرناک و یا شرایطی که بهبود زخم را مختل می کند را ندارند - غیر سیگاری ها - افراد مثبت اندیش با اهداف خاص در مورد نتیجه عمل - عدم وجود بیماری جدی چشمی اگر هریک از موارد زیر را دارید به پزشک اطلاع دهید : - بیماری های چشمی مثلا گلوکوم ، خشکی چشم ، بیماری های رتین مثل کندگی رتین - بیماری های تیروئید ی مثلا پرکاری تیروئید و یا بیماری گریوز - بیماری های قلبی عروقی مثل فشارخون بالا ، دیابت ، بیماری گردش خون موقع مشاوره منتظر چه باشیم موفقیت عمل منوط به این است که در جلسه مشاوره شما کاندید مناسب عمل تشخیص داده شوید از شما سوالاتی در مورد وضعیت سلامتی شما ، خواسته ها و نحوه زندگی شما پرسیده می شود آماده بحث در مورد مسائل زیر باشید - چرا می خواهید عمل کنید چه توقعاتی از نتیجه عمل دارید - وضعیت طبی شما که شامل حساسیت ها و درمان های قبلی - داروهای مصرفی در حال حاضر که شامل ویتامین ها ، داروهای گیاهی ، الکل ، تنباکو ، مواد مخدر - جراحی های قبلی جراح شما ممکن است - وضعیت کلی سلامت شما را ارزیابی کند و ریسک فاکتورها را بررسی کند - گرفتن عکس جهت پرونده - بحث در مورد انتخاب های پیش روی شما و دوره درمان - بحث در مورد نتیجه عمل و خطرات و عوارض احتمالی - بحث در مورد نوع بی هوشی و مسائل مربوط به آن آماده سازی جهت عمل قبل از عمل ممکن است از شما خواسته شود - انجام آزمایش خون و یا بررسی وضعیت طبی - مصرف داروهای خاص و یا تغییر در مصرف داروهای شما - قطع سیگار کشیدن مدتی قبل عمل - عدم مصرف آسپرین ، داروهای ضدالتهابی ، داروهای گیاهی ( باعث افزایش خونریزی می شوند ) مسائل زیر به شما گوشزد می شود : - شب قبل از عمل و صبح عمل چه کنید - نوع بی هوشی حین عمل - مراقبت بعد عمل جراح شما همچنین در مورد مکان عمل صحبت می کند این جراحی قابل انجام در مطب ، مرکز جراحی سرپائی ، بیمارستان می باشد . اگر جراحی شما بصورت سرپائی انجام می گردد با فردی جهت انتقال شما به منزل و مراقبت از شما حداقل به مدت یک شب هماهنگ کنید . مراحل عمل قبل از شروع عمل داروهائی به شما تزریق می گردد که یا شامل بی هوشی عمومی و یا بی هوشی محدود می باشد در این مورد جراح برای شما تصمیم می گیرد مرحله دوم - برش خطوط برش طوری طراحی می گردد که محل آن مخفی باشد از طریق این برش ها می توان پوست اضافه را برداشت و چربی اضافه را مثلا در پلک فوقانی جابجا کرد و یا عضلات را تقویت کرد برش در پلک تحتانی دقیقا در زیر مژه داده شده و از طریق این برش پوست اضافی برداشته می شود ، از طریق یک برش داخل کونژ ( مخاط چشم ) می توان چربی اضافی را برداشت یا جابجا کرد . این برش دیده نمی شود
به طرق زیر می توان برش جراحی را بست - بخیه های قابل جذب یا غیرقابل جذب - چسب پوستی - چسب جراحی جراح شما ممکن است از لیزر برای از بین بردن تغییرات رنگ پلک تحتانی استفاده کند مرحله چهارم - نتایج به مروز زمان که التهاب و کبودی برطرف شد نتیجه عمل مشخص می گردد و شما ظاهر جوانتر و جذاب تر پیدا خواهید کرد تصمیم در مورد انجام جراحی زیبائی پلک شخصی و خصوصی بوده و شخصا باید در مورد آن تصمیم گرفته و فوائد و خطرات آن را بپذیرید . جراح پلاستیک شما توضیحات کافی را برای شما خواهد داد ، شما باید رضایت نامه را امضاء کنید تا اطمینان حاصل شود که شما کلیه عوارض احتمالی را فهمیده و قبول نموده اید . خطرات احتمالی اعمال جراحی پلک شامل : - ظاهر ناخوشایند محل برش جراحی - تاری دید موقت - خشکی چشم - سختی در بستن چشم - تاخیر در بستن چشم ، پلک پائین ممکن است به طور موقت به پائین کشیده شود - بیرون زدگی مخاط چشم یا اکتروپیون - خونریزی و هماتوم ( تجمع خون زیر پوست ) - ترمیم نامناسب برش جراحی - عفونت - تجمع مایع زیر پوست - لخته خون - بی حسی پوست محل عمل - عوارض بی هوشی - مشکلات پلک که شامل موقعیت نامناسب پلک فوقانی ( پتوز ) ، پوست شل پلک ، شلی پوست پلک تحتانی ( اکتروپیون ) همزمان با پائین افتادن موقعیت ابروها که با جراحی کشیدن ابروها قابل ترمیم نیست و ضمنا احتمال نیاز به جراحی مجدد - درد ( ممکن است طولانی گردد ) - تغییر رنگ و التهاب پوستی - بخیه های زیر جلد ممکن است به سطح پوست کشیده شده و نیاز به برداشتن آنها باشد . - لخته شدن خون در پاها و مشکلات قلبی - ریوی - احتمال نیاز به تکرار عمل - از دست دادن محدوده بینائی نکاتی بیشتر در مورد ایمنی و عوارض حتما در مورد مراحل عمل سوال کنید ، طبیعی است که شما اضطراب قبل از عمل داشته باشید ولیکن این مسئله باعث نشود که از سوال کردن در مورد مراحل عمل و نتیجه عمل خجالت بکشید . توضیحاتی در رابطه با استفاده از چسب فیبرینی ( چسب بافتی ) این چسب از فرآورده های خونی می باشد که برای ازبین بردن ویروس های احتمالی گرم گردیده است و به جای بخیه از آن استفاده شده و باعث کبودی کمتر بعد عمل می گردد ، فرد دهنده از لحاظ عفونت های قبال انتقال بطور کامل بررسی شده است و سالیان دراز از این فرآورده استفاده شده است . مخصوصا در جراحی عمومی و جراحی قلب ، این فرآورده با چسبباندن بافتها به همدیگر میزان خونریزی را هم کم می کند . وقتی به خنه رفتید اگر تنگی نفس ، دردقفسه سینه ، ضربان غیرطبیعی قلب داشتید بلافاصله به بیمارستان بروید زیرا ممکن است نیاز به بستری داشته باشید . پزشکی و جراحی یک علم کاملا قابل پیش بینی نمی باشد گاها نتیجه ی مطلوب و گاها غیر مطلوب حاصل می گردد و ممکن است نیاز به جراحی مجدد باشد . دقت کنید پیروی از دستورالعمل پزشک کلید موفقیت شماست . محل برش جراحی نباید تحت فشار ، کشش ، حرکت و ... باشد . به نکات پزشک معالج خوب گوش دهید . دوره نقاهت بعد از پایان عمل پماد داخل چشمی و کمپرس سرد برای شما تجویز می گردد و گاها یک پوشش روی چشمان شما گذاشته می شود . ممکن است دستورات یا داروهای خاصی بعد از عمل به شما داده شود که برای جلوگیری از عفونت و بهبودی سریعتر می باشد و به شما گفته خواهد شد که چه موقع مراجعه نمائید . بعد از عمل تورم ، کبودی ، التهاب ، خشکی چشم ممکن است ایجاد شود که با کمپرس سرد ، پماد چشمی قابل کنترل است . تحریک پذیری و التهاب در محل برش جراحی هم ممکن است ایجاد گردد .
حتما از جراح خود در مورد دوره نقاهت سوالات زیر را بپرسید - بعد از عمل به کجا برده می شوم ؟ - بعد از عمل چه داروهائی به من داده می شود ؟ - آیا محل عمل پانسمان خواهد داشت و کی برداشته می شود ؟ - آیا بخیه ها باید کشیده شود ؟ چه زمانی ؟ - چه زمانی به فعالیت روزمره برمی گردم ؟ - چه زمانی بعد از عمل مراجعه کنم ؟ بعد از عمل باید از عینک آفتابی ( از نوع تیره رنگ و قوی ) و کرمهای ضد آفتاب تا زمان بهبودی کامل استفاده نمائید . نتایج عمل طولانی مدت خواهد بود طی چند هفته به نتیجه نهائی مطلوب خواهید رسید ، در مورد محل برش ممکن است ماهها طول بکشد که به حد مطلوب برسد . هرچند که این جراحی بطور دائمی مشکل شما را حل می کند ولی افزایش سن باعث تغییرات جدید می شود و محافظت در برابر خورشید بسیار مهم می باشد . هزینه ها هزینه در اعمال زیبائی مهم می باشد و می تواند متفاوت باشد . هزینه جراح بسته به مهارت و تجربه وی فرق می کند که البته بسته به نوع عمل و محلی که عمل در آن انجام می شود هم می باشد . در این مورد با جراح صحبت کنید . هزینه ها شامل هزینه جراح هزینه بیمارستان هزینه بی هوشی هزینه داروها هزینه آزمایشات رضایتمندی شما از هر هزینه ای بالاتر است مهمتر از هزینه انتخاب یک جراح با تجربه می باشد تا شما با اطمینان خاطر عمل کنید . آشنائی با واژگان بلفاروپلاستی : عمل جراحی زیباسازی پلک ها اکتروپیون : وقتی که لبه پلک ؟ به سمت پائین کشیده شود که موقتی می باشد بی هوشی عمومی : دادن دارو یا گاز بی هوشی جهت از بین بردن درد ، هوشیاری حین عمل هماتوم : تجمع خون زیر پوست داروهای آرامبخش داخل عروقی : تزریق داخل رگی دارو جهت از بین بردن درد و آرامش بی حسی موضعی : تزریق موضعی دارو در محل عمل جهت از بین بردن درد برش داخل کونژ : برش در قسمت داخلی پلک تحتانی که قابل رویت نمی باشد . زیباسازی پوست : درمانی جهت بهبود وضعیت پوست و ظاهر کلی آن بخیه : برای نزدیک کردن پوست و یا بافت استفاده می شود . سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می پرسم آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید ؟ آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید ؟ آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟ چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟ شما در کدامیک از بیمارستان ها ، اجازه انجام این عمل را دارید ؟ درصورت انجام عمل در مرکز جراحی آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد ؟ تاکنون چند بار این عمل را انجام داده اید ؟ آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم ؟ برای حصول بهترین نتیجه ، چه کارهائی باید انجام بدهم ؟ کجا و چگونه عمل مرا انجام می دهید ؟ چه تکنیک جراحی برای من مناسب است ؟ دوره ی بهبودی من چقدر طول می کشد ؟ و طی آن به چه کمک هائی نیاز خواهم داشت ؟ مخاطرات و عوارض احتمالی عمل من چیست ؟ چگونه باید عوارض را درمان نمود ؟ اگر از عمل جراحی پلک خود ناراضی باشم ، چه گزینه هائی در اختیار خواهم داشت ؟ نتایج احتمالی عمل من چگونه است ؟ |